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近期，湖北襄陽多家精神病院被曝出“免費住院”騙局：護工與保安偽裝患者、虛構(gòu)診療項目、阻撓康復(fù)患者出院，甚至對反抗者拳腳相加。這場觸目驚心的騙保鬧劇，揭示了“救命錢”淪為“唐僧肉”的殘酷現(xiàn)實。

中介下鄉(xiāng)拉客返傭、醫(yī)護偽造診療記錄、醫(yī)院虛增服務(wù)項目，最終套取的醫(yī)保資金通過層層分贓流入個人腰包。騙保行為能長期隱匿，暴露出監(jiān)管體系的短板。針對此事件，國家醫(yī)保局下發(fā)通知，要求省級醫(yī)保部門本周日前對轄區(qū)內(nèi)所有精神類定點醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人集體約談，組織本轄區(qū)內(nèi)所有精神類定點醫(yī)療機構(gòu)即日起全面開展自查自糾，重點聚焦但不限于誘導(dǎo)住院、虛假住院、虛構(gòu)病情、虛構(gòu)診療、偽造文書、違規(guī)收費等違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨椋瑝簩崣C構(gòu)主體責(zé)任和機構(gòu)主要負責(zé)人管理責(zé)任。國家衛(wèi)健委也已派出相關(guān)司局負責(zé)同志和專家赴湖北，督促指導(dǎo)地方做好調(diào)查工作，依法依規(guī)嚴肅處理，同時，要求各地衛(wèi)生健康部門對各級各類精神?？漆t(yī)院和科室加強監(jiān)管，規(guī)范診療服務(wù)，切實保障患者權(quán)益和人民群眾健康。

客觀地說，對精神病院監(jiān)管有一定困難：封閉式管理為暗箱操作提供溫床，即便是家屬也很難監(jiān)督。但不可否認，按床日付費機制促使醫(yī)院延長住院周期，缺乏動態(tài)核查機制，也是導(dǎo)致“假出院”“假治療”屢禁不止的重要原因。同時，基層監(jiān)管力量薄弱，人工抽查效率低下，難以做到監(jiān)管全面覆蓋、實時在線。

近年來，精神病院騙保的案例屢見不鮮，面對監(jiān)管難題，打擊騙保亟需從“人防”轉(zhuǎn)向“技防”。今年，國家醫(yī)保局已部署“人工智能+醫(yī)保監(jiān)管”模式，通過大數(shù)據(jù)篩查異常住院時長、診療項目匹配度，利用影像云識別虛假檢查記錄，構(gòu)建“智能監(jiān)控+人工復(fù)核”的立體防線，將有助于打破對精神病院的監(jiān)管瓶頸。

也要看到，醫(yī)保作為支付方，處于整個就醫(yī)鏈條的最下游，這些精神類“患者”被接診住院、虛構(gòu)病情、虛構(gòu)診療、偽造文書等行為，不僅涉醫(yī)?；疬`法使用，也同樣違反了醫(yī)師法、基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例等法律法規(guī)，對此類特殊醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，必須完善跨部門協(xié)同機制，打通衛(wèi)健、公安、民政數(shù)據(jù)，對違規(guī)機構(gòu)實施行業(yè)禁入，對參與者追究刑事責(zé)任，形成不敢騙不能騙的監(jiān)管矩陣。

醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷钟膊★L(fēng)險的屏障。騙取醫(yī)?；穑粌H危害基金安全，也損害社會公平正義，對涉醫(yī)?；疬`法必須長期保持高壓。以“零容忍”的決心，壓實地方責(zé)任、強化技術(shù)手段、暢通舉報通道，才能讓“碩鼠”無所遁形，守護好百姓的“看病錢”“救命錢”。